当クリニックは、有床診療所の持つ柔軟対応可能な特性を生かした機能があります。
地域の中のバックベットとして「生活を支える医療」へ向けて内部外部連携に努めさせていただきます。（図１・２参照）
（図１）
（図２）
代表的なご紹介連携事例
基幹病院様
- ● 退院後直後の在宅復帰に不安が残る方
- ● 外来、訪問リハビリが必要な方
- ● 在宅復帰、施設入所が退院後すぐには困難な状況で各種調整が必要な場合
- ● お看取り目的の方
「介護サービスを提供している有床診療所」です
平成30年診療報酬改定より、
- ● 急性期一般入院料1
在宅復帰・病床機能連携率 - ● 地域包括ケア病棟入院料
在宅復帰率 - ● 回復期リハビリテーション病棟入院料
在宅復帰率
上記の施設基準病院様よりの転院ご紹介は、 要件に係る基準を満たしております
かかりつけ医様・ケアマネージャー様・訪問看護介護事業所機関様
- ● 全機能に於いて、かかりつけ医機能は変わらずご紹介いただけます
- ● 「訪問リハビリ」ご依頼の場合も、かかりつけ医を変更することなく
リハビリ科医師が専門領域を担当し連携いたします - ● 急性期治療が終了した方の急性憎悪の入院
- ● 栄養改善、短期集中リハビリ、レスパイト的等 短期入院を希望される方
- ● 在宅でのお看取りに不安がある患者様ご家族様
その他、入院中はおひとりお一人の病状、社会背景に合わせた調節も行います
詳細ご相談は下記窓口にて随時受け付けております。
地域包括連携部（入退院支援窓口）
TEL:03-6426-7318（代表）
FAX:03-6426-7319（代表）
＊受付時間 月～金曜日 9:00～17:00
＊担当 井坂（医療ソーシャルワーカー）
